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Archivo de la categoría: Avances cientificos en odontologia

Socorro ¿Qué implante es este?


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En la época de la implantología nos encontramos sin ninguna duda. Y a este respecto caben múltiples e importantes reflexiones. La osteointegración es un consolidado avance en la rehabilitación de pacientes desdentados y sin duda uno de los campos donde se hacen mayores inversiones en investigación tratando de mejorar la longevidad de los tratamientos y minimizar los potenciales contratiempos. La terapia con implantes es un arma mas para el especialista rehabilitador y en muchos casos la única solución para dar a los pacientes una opción de poder llevar una vida normal ( casos de grandes traumatismos, o secuelas de grandes neoplasias que a menudo requieren extensas amputaciones). Además facilitan el anclaje de prótesis completas que los pacientes no terminan de llevar bien o son un excelente anclaje para movimientos ortodóncicos complejos. Sin duda un gran avance. El problema radica donde casi siempre, cuando olvidamos el fin sanitario de nuestra labor y aparece el terrible enfoque comercial. Inevitablemente esto esta dando lugar a la colocación de implantes con poco o ningún criterio, olvidando la situación médica o  bucodental del paciente, solo por ingresar dinero. Se olvida porqué ha perdido el paciente ese diente/s y se colocan implantes en pacientes periodontales no tratados o ajustándonos a las exigencias del paciente sin valorar cada caso de forma global. Como consecuencia nos encontramos en la era de las periimplantitis, donde cada vez veremos mas implantes afectados o fracasados. Además, la existencia de gran cantidad de marcas (por el aumento de las compañías que fabrican implantes, cada una con su conexión patentada, aditamentos diversos), nos pondrá a prueba para rehabilitar o solucionar los problemas que surjan con los mencionados implantes. Por otro lado, la falta de fidelidad del paciente, muchas veces debido a la gran oferta y la búsqueda del mas barato, o debido a la pérdida de confianza hacia el profesional, es otro factor que va a condicionar un aumento del número de casos donde encontremos implantes sin saber de donde proceden o como abordarlos.

¿Qué implante es este? por tanto, será el primer escollo a salvar. Gracias a Dios existen compañeros que quizás tras sufrir este problema se han dedicado a intentar buscar soluciones y aquí está el porqué de esta entrada que ya me estoy yendo por las ramas.

251863_logo_Portada-facebook1_claim.pngEn facebook podréis encontrar la inestimable ayuda de “implant detective”, foro privado donde nuestros benditos compañeros se ganan el cielo solucionando estas dudas. De esta forma tras ser aceptados en el grupo, podremos colgar las radiografías de nuestros quebraderos de cabeza y encontrar respuesta al enigma. Maravilloso, que en este mundo de competencias desleales, aún  tengamos compañeros entre los que podamos ayudarnos.

wiit_lead_imgOtra opción interesante es la página What implant is that?  que además tiene una aplicación android que podéis obtener en Google play por unos 12 euros. http://whatimplantisthat.com/

Bueno pues, dos buenas herramientas de ayuda que seguro os serán de utilidad. Si conocéis otras similares no dudéis en compartirlas.

Como último y como pequeño consejo a navegantes que no sean del gremio, solo deciros que no todos los implantes son iguales, pero sobretodo no todos los profesionales lo son. Un implante no es para toda la vida o como decía un amigo mio en respuesta a esa pregunta: “siempre depende de lo que usted viva”. Nada, absolutamente nada artificial es mejor que nuestros dientes siempre que sea viable mantenerlos. Y por último desconfiad de las ofertas de la lechera porque en algún lado está el truco, y todo lo que sean ofertas de baratillo siempre implican o una reducción en la calidad de los materiales o en la calidad de los laboratorios que trabajan las prótesis. Cuando se trata de salud, esta bien mirar precios dada la gran oferta, pero sobretodo y lo mas importante es entender porqué hemos perdido esos dientes, que debemos hacer para evitarlo y cuáles son las alternativas de tratamiento posibles y ponernos en manos de buenos profesionales, que los hay.

 

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Publicado por en 9 febrero, 2017 en Avances cientificos en odontologia

 

Los números de 2014


Los duendes de las estadísticas de WordPress.com prepararon un informe sobre el año 2014 de este blog.

Aquí hay un extracto:

La sala de conciertos de la Ópera de Sydney contiene 2.700 personas. Este blog ha sido visto cerca de 9.500 veces en 2014. Si fuera un concierto en el Sydney Opera House, se se necesitarían alrededor de 4 presentaciones con entradas agotadas para que todos lo vean.

Haz click para ver el reporte completo.

 
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Publicado por en 30 diciembre, 2014 en Avances cientificos en odontologia

 

Feliz Navidad y Próspero 2015!


Un año más quiero desde esta página desearos a todos seguidores, visitantes puntuales y también al resto ya puestos, que paséis unos días llenos de cariño y sonrisas con vuestra gente, esos que os quieren y son imprescindibles en vuestras vidas. Regalar muchos dulces a ver si mejora el trabajo…y ser responsables con los derroches, hay mucha gente necesitada, y sobre todo evitar beber en exceso y coger el coche, la mejor navidad siempre es la que está por llegar. Que el nuevo año colme vuestras ilusiones, no os rindais nunca y que nadie pueda haceros dejar de soñar.
Un abrazo y Feliz Navidad!!!!

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Publicado por en 26 diciembre, 2014 en Avances cientificos en odontologia

 

Tabaco y salud 50 años después.


50anniv-logoSe cumplen este año, los 50 años desde que se presentó a la opinión pública el informe “Tabaco y salud” (Tobacco and Health) publicado por el Department of Health and Human Services de E.E.U.U. en el año  1964. Dicho informe supuso el despegue de la Epidemiología como ciencia y sirvió gracias a una gran divulgación mediática, para el comienzo de la concienciación de la población, que empezó  a interesarse por la influencia del entorno en su salud. Aunque hoy, acostumbrados a leer artículos de salud en prensa y medios de comunicación diversos, redes sociales…nos parezca raro, hace 50 años la información acerca del desarrollo de muchas enfermedades era escasa. Los años 60, años de drogas de diseño, del comienzo del SIDA como epidemia…etc, era una época donde existía mucha ignorancia en temas de salud que hoy conocemos de sobra. ¿Qué ha cambiado 50 años después del impacto de este famoso informe?.

Conocemos mucho mejor la problemática del tabaco, su repercusión en la salud y la calidad de vida, tenemos infinidad de fuentes de información…pero seguimos fumando. ¿Por qué?, de algo hay que morir dicen algunos con sarcasmo, es posible, la vida es eso y a veces, tristemente aparecen enfermedades en las personas más sanas. Muchas veces escucho quejas en la clínica de personas que dicen tener una excelente higiene y cuidarse y padecen sin embargo,  de enfermedades bucales, en comparación con personas dejadas que a pesar de todo, no tienen excesivos problemas, y es cierto, sucede. Pero entran en juego tantos componentes, entre ellos  la genética, nuestra impronta invariable, contra la que nada podemos hacer, más que esperar coger lo mejor de cada progenitor y continuar evolucionando a mejor, siguiendo los principios de Darwin. Pero, la naturaleza es caprichosa.

Pasados esos 50 años, se emite un nuevo informe y ahí os dejo solo un pequeño resumen, que dice mucho.

Datos:

  • Desde que se publicó el primer “Informe de la Dirección General de Servicios de Salud de los Estados Unidos sobre el tabaquismo y la salud” hace 50 años, más de 20 millones de personas en los Estados Unidos han muerto por fumar.
  •  2.5 millones de esas muertes ocurrieron entre personas no fumadoras por enfermedades causadas por la exposición al humo de segunda mano (fumadores pasivos).
  • Más de 100 000 bebés han muerto en los últimos 50 años por el síndrome de muerte súbita del lactante, complicaciones por nacimiento prematuro, complicaciones por bajo peso al nacer y otros problemas que se presentan durante el embarazo como resultado del tabaquismo en los padres.
  •  El tabaquismo continúa siendo la mayor causa individual de enfermedades y muertes prevenibles.
  • En promedio, en comparación con las personas que nunca han fumado, los fumadores sufren más problemas de salud y discapacidades por el tabaquismo, y en última instancia pierden más de una década de vida.
  • Las tasas de tabaquismo entre los adultos y adolescentes son menos de la mitad de lo que eran en 1964, como noticia esperanzadora, pero el consumo sigue siendo excesivo.
  • En los Estados Unidos, el tabaquismo causa 87 % de los cánceres de pulmón, 32 % de las muertes por cardiopatía coronaria y 79 % de todos los casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (epoc). Una de cada tres muertes por cáncer es causada por el tabaquismo.
  • El tabaquismo causa diabetes, artritis reumatoide y debilidad del sistema inmunitario, aumento del riesgo de tuberculosis y de muerte, así como embarazo ectópico (en las trompas) y problemas de fecundidad, labio leporino y paladar hendido en bebés nacidos de mujeres que fumaron al comienzo del embarazo, disfunción eréctil y degeneración macular asociada a la edad.
  • Se sabe ahora que la exposición al humo de segunda mano causa accidentes cerebrovasculares en las personas no fumadoras.
  • Los fumadores tienen hoy en día un mayor riesgo de tener cáncer de pulmón que los fumadores en 1964. Los cambios en el diseño y composición de los cigarrillos que se han realizado desde los años 50 han aumentado el riesgo de adenocarcinoma pulmonar, el cáncer de pulmón más frecuente.
  • Por primera vez, las mujeres tienen la misma probabilidad de morir debido a muchas enfermedades causadas por el tabaquismo que los hombres. La cantidad de mujeres que mueren de epoc excede en la actualidad a la de los hombres.
  • En España mueren 50000 personas al año a causa del tabaco.
  • A nivel de cavidad oral, influyen en el desarrollo de la enfermedad periodontal, así como en el pronóstico de los tratamientos rehabilitadores con implantes y en la salud oral en general, facilitando la malignización de lesiones precancerosas.

large_article_im1379_Agile_Health_Combats_the_Smokeless_Tobacco_EpidemiEste es un resúmen de lo que ha cambiado tras 50 años de saber que el tabaco nos mata, a mi me resulta desalentador, pensar en que una de las causas de enfermedad y muerte más estudiadas no sea erradicada, y aquí podríamos entrar a debatir sobre las numerosas teorías de la conspiración, los intereses creados, el maldito dinero y hasta el libre albedrío que nos permite decir que hacer con nuestra vida.

Particularmente intento convencer a mis pacientes de que dejen el hábito aprovechando que comienzan largos y a veces costosos tratamientos, como parte de su propósito de enmienda, y a veces lo consigo. A los fumadores les diría, lean esto y a ver que resultados vemos cuando se cumpla el centenario de un informe que conmocionó al mundo (aunque poquito).

 
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Publicado por en 5 octubre, 2014 en Avances cientificos en odontologia

 

Prevención de la lesión del Nervio dentario inferior.


9a_Lingual Nerve and IAN_editDurante nuestra práctica diaria y desde el comienzo, realizamos nuestro trabajo en relación directa con un área ricamente inervada y vascularizada como es la cavidad oral. Desde las técnicas más simples hasta las más complejas, precisamos saber controlar  la transmisión de impulsos nerviosos de la que es nuestra zona de trabajo. Por eso desde la más simple anestesia convivimos con la posibilidad de sufrir percances de diversa magnitud en relación a las mencionadas ramas nerviosas. El trigémino es nuestro par craneal por excelencia y de una de sus ramas, la más inferior, parte el nervio alveolar inferior o dentario inferior, que se encarga de dar sensibilidad a dientes y tejidos blandos que se encuentran en el arco mandibular. Los accidentes más comunes suelen deberse a intentos fallidos de conseguir “dormir” el citado nervio, por diversas causas (infecciones mal controladas, variaciones anatómicas o técnicas anestésicas deficientes), pero en ocasiones, sobre todo durante la realización de técnicas quirúrgicas, existe la posibilidad real de lesionar el nervio, lo que conlleva desagradables consecuencias para nuestros pacientes, sin hablar de las molestas e inevitables implicaciones legales. A veces, el miedo o respeto excesivo por evitar estos problemas, puede derivarse en limitaciones de las capacidades del odontólogo y llevar a situaciones de estrés  cotidianas que pueden llegar a convertirse en un molesto problema.

Hecha la reflexión,  aprovecho para dejaros el enlace de un articulo recientemente publicado, que trata de cuales son las principales causas que pueden derivar en problemas  con estas estructuras anatómicas, y cuales son las formas más correctas para evitarlos e incluso como tratarlos si llegara el caso. El artículo fue escrito con algunos fantásticos compañeros de trabajo como el dr Gustavo Segura (fiel compañero de este tipo de labores, excelente odontólogo  y buen amigo), el profesor Rubén Agustín de la Universidad de Valencia, el dr Carlos Almendro y la  Dra Rosa P. Valenzuela excelente compañera y maravillosa periodoncista y cirujana. Desde aquí mi cariñoso agradecimiento a todos ellos.

Os dejo el enlace, esperando que os sea de utilidad. Un cariñoso saludo y gracias.

prevention-and-treatment-of-ian-injuries-a-literature-review-jimds-1000123

http://omicsonline.com/open-access/prevention-and-treatment-of-ian-injuries-a-literature-review-jimds-1000123.pdf

 
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Publicado por en 29 agosto, 2014 en Avances cientificos en odontologia

 

La sobredentadura como tratamiento en el desdentado total.


ImagenEstimados amigos. A petición de algunos lectores que me han pedido ampliar el tema de cirugía de implantes, trataré de añadir algún escrito sobre el tema. Asi que de primeras aprovecho para dejaros el enlace de un artículo que escribimos el año pasado y que trata el tema de las sobredentaduras, como tratamiento de rehabilitación en el paciente desdentado y que recientemente  ha sido indexado en el pubmed. Espero que os sea de utilidad.

Un abrazo.

http://www.medicinaoral.com/odo/volumenes/v5i5/jcedv5i5p267.pdf

 

 

 
 

Curiosidades dentales


Echa un vistazo al Tweet de @odontologos: https://twitter.com/odontologos/status/439815872946110465

 
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Publicado por en 3 marzo, 2014 en Avances cientificos en odontologia

 
 
La Ciencia y sus Demonios

La primera gran virtud del hombre fue la duda y el primer gran defecto la fe (Carl Sagan)

OLIVER RIVAS

experiencia en odontología

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